Dr. José Antonio Ayala Bonzi
Cirugía Plástica, Estética y Reconstructiva en Paraguay
Rinoplastía o Cirugía de Nariz
La nariz es uno de los órganos más dominantes visualmente dentro del cuerpo humano, su localización central solo sirve para confirmar su importancia. Sin embargo cuando nos damos cuenta que es el centro de la atención también podemos tener algo de relativa seguridad de que hay algo fuera de balance. La Rinoplastía o Cirugia de Nariz es uno de los procedimientos más populares en la actualidad, las razones para estas cirugías van desde devolver la estética a la nariz externamente, hasta recolocar la nariz en su posición anatómica normal perdida o mejorar la capacidad del paciente para respirar. La nariz ideal varía dependiendo de la cara, el tipo de piel, los antecedentes étnicos, la edad y otras variables. El factor más importantemente buscado por los cirujanos plásticos en la actualidad es el de proveer una nariz de aspecto natural y que vaya de acuerdo a la apariencia facial del paciente. El paciente puede elegir al mismo momento también la colocación de implantes de mentón o malar para mejorar y balancear los propios rasgos faciales.
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Rinoplastía Procedimiento
En general las incisiones para reducir o re-contornear la nariz externa son realizadas dentro de la nariz, ocasionalmente una pequeña incisión externa es necesaria dependiendo de la complejidad del problema. La anestesia es general cuando se tratara el esqueleto óseo nasal o local y sedación si solo se moldeara solamente la punta que es mayormente cartilaginosa. La piel nasal es elevada de los cartílagos y, de ser necesario, los tejidos en exceso son removidos de las estructuras óseas. Posteriormente los cartílagos a nivel de la punta nasal son esculpidos para refinar la punta propiamente. En algunas ocasiones en lugar de resecar tejidos la necesidad es de colocar injertos, éstos pueden ser extraídos del propio tabique nasal del paciente o de la oreja. Este procedimiento algunas veces se combina con cirugía septal para corregir desviaciones de la nariz. Finalmente la piel es recolocada encima de la nueva arquitectura nasal. Al terminar la cirugía se coloca un curativo de para ayudar a mantener a la nariz en su nueva forma. El noventa por ciento de las veces no se taponan los orificios nasales al terminar la cirugía y en un diez por ciento en caso de algún pequeño sangrado se empaca la nariz internamente durante 24 horas dependiendo de la necesidad.
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Rinoplastía Post operatorio
La Rinoplastía o Cirugia de Nariz es realizada de forma ambulatoria, de manera tal que si la cirugía es efectuada en la mañana el paciente puede ser enviado a su casa o sitio de recuperación al final de la tarde. Se colocan compresas frías a intervalos frecuentes durante las primeras 24 horas a nivel de los ojos para minimizar la inflamación y los moretones, es necesario mantener la cabeza elevada durante todo el tiempo la primera semana para minimizar la inflamación. Es permitido tomar un baño y lavarse la cabeza mientras se mantenga la curación seca. Después de la primera semana de cirugía el yeso es removido y, de ser necesario, se coloca una curación mucho más delicada y leve. El paciente normalmente puede retornar a su trabajo de oficina tres o cuatro días después de la cirugía aunque la mayoría prefiere esperar alrededor de una semana cuando el yeso ya ha sido removido.
Dr. José Antonio Ayala Bonzi
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